儿童白癜风是一种影响儿童颜面和身体其他部位的常见皮肤病，是由于黑色素细胞的缺失或功能障碍，导致皮肤局部或全身失去颜色，呈现白色或白斑的症状。鉴别诊断儿童白癜风需要进行以下几个方面的工作。

　　一、病史询问和身体检查

　　对于儿童白癜风患者，应该详细询问其病史。包括症状出现时间、部位、病程长短、伴随症状等信息。同时应该进行全身检查，查找是否有其他异常情况存在。如是否有突出的白斑、牙龈或口腔黏膜部位的色素变化、银屑病斑等。

　　二、判断白癜风病程及分型

　　儿童白癜风的病程多年，早期症状表现不明显，病情发展趋势不易决定，需持续观察评估。而白癜风可分为非稳定性和稳定性两种类型，其稳定性的特点是局部色素丧失，并且在五年内不会扩散。

　　三、判断其他皮肤病变：牛皮癣、白癜风和银屑病

　　在鉴别诊断儿童白癜风时，还应该注意与牛皮癣、白癜风、银屑病等其他皮肤病变进行区别。在判断时可以通过观察皮肤颜色、斑块分布、斑块形状、皮损边缘、鳞屑密度、血管丰富度等方面加以区别。

　　四、补充实验室检查

　　儿童白癜风的确诊需要通过实验室检查来支持。可进行色素细胞数目统计试验、皮损皮质抗体、免疫球蛋白及组织学检查，包括病变斑块组织取样检查。这些检查可以有效的判断皮肤损伤的原因，进一步明确诊断。

　　总之，鉴别诊断儿童白癜风需要综合考虑病史、身体检查、实验室检查等多方面的信息。只有在进行全面的诊断之后，才能够准确地为患者制定出最佳治疗方案。